gute Kopfschmerztabletten

Schmerzmittel sind in der Regel die ersten Medikamente, die von Ärzten bei Migräne und Kopfschmerzen empfohlen werden. Viele dieser Medikamente sind rezeptfrei erhältlich, während andere Kopfschmerzmittel verschreibungspflichtig sind.

Hinweis: Wenn Sie mehr als zweimal pro Woche Kopfschmerzen Tabletten einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, der Ihnen möglicherweise vorbeugende Medikamente verschreibt. Ein übermäßiger Gebrauch solcher Medikamente kann zu häufigeren Kopfschmerzen führen oder die Symptome verschlimmern.

Jeder, der schon einmal unter starken Kopfschmerzen oder einer Migräneattacke gelitten hat, weiß, wie schwierig es sein kann, zu arbeiten, Auto zu fahren oder sogar ein Gespräch zu führen, wenn der Kopf dröhnt.

Aber wenn Kopfschmerzen auftreten, kann man mehr tun, als sich nur ins Bett zu verkriechen und darauf zu warten, dass sie verschwinden. Es gibt wirksame Mittel, eine schnelle Linderung zu finden.

Inhalt

  1. Häufige Ursachen von Kopfschmerzen
  2. Welche Kopfschmerztabletten rezeptfrei erhältlich?
  3. Verschreibungspflichtige Kopfschmerzen Tabletten
  4. Welche Risiken haben rezeptfreie Kopfschmerztabletten, und wer sollte sie meiden?
  5. Risiken von Paracetamol bei Kopfschmerzen
  6. Risiken von Acetylsalicylsäure bei Kopfschmerzen
  7. Risiken von Ibuprofen bei Kopfschmerzen
  8. Risiken von Coffein gegen Kopfschmerzen
  9. Risiken von kombinierten Kopfschmerztabletten
  10. Fazit
  11. Quellen

Häufige Ursachen von Kopfschmerzen

Wie man Kopfschmerzen am besten und schnellsten loswird, hängt davon ab, was sie verursacht und um welche Art von Kopfschmerzen es sich handelt. Primäre Kopfschmerzen werden durch Überaktivität oder Probleme mit den schmerzempfindlichen Strukturen im Kopf verursacht. Zu den häufigen Arten von primären Kopfschmerzen gehören Migräneanfälle und Spannungskopfschmerzen.

Eine weniger häufige Form von primären Kopfschmerzen ist der Clusterkopfschmerz, der plötzlich auftritt, fast immer nur eine Seite des Kopfes betrifft und von einer laufenden Nase und tränenden Augen auf derselben Seite des Kopfes wie die Kopfschmerzen begleitet wird. Die Schmerzen eines Clusterkopfschmerzes sind stark und halten unbehandelt zwischen 15 Minuten und 3 Stunden an. Bei den meisten Menschen treten Clusterkopfschmerzen in einer Reihe oder in den sog. Clustern auf, die Wochen oder Monate andauern und von monatlichen oder jahrelangen Remissionsphasen unterbrochen werden.

Ein sekundärer Kopfschmerz ist ein Symptom einer Krankheit, die schmerzempfindliche Nerven im Kopf auslösen kann. Es gibt viele Ursachen für sekundäre Kopfschmerzen, von einer Nebenhöhleninfektion über ein Hirnaneurysma und einen Kater bis hin zu COVID-19, der durch das neue Coronavirus SARS-CoV-2 verursachten Krankheit.

Während ein Kater oder Kopfschmerzen, die durch eine Nebenhöhleninfektion oder COVID-19 verursacht werden, auf die gleichen schmerzlindernden Behandlungen ansprechen können wie Spannungskopfschmerzen, sind ein Hirnaneurysma oder andere starke Kopfschmerzen, die mit neurologischen Veränderungen wie Schwäche oder Bewusstseinsverlust einhergehen, medizinische Notfälle, die Sie nicht auf eigene Faust behandeln sollten.

Wenn diese Symptome bei Ihnen auftreten oder Sie die klassischen „schlimmsten Kopfschmerzen, die Sie je hatten“ wegen eines Hirnaneurysmas haben, oder wenn Sie Symptome wie erweiterte Pupillen, verschwommenes oder doppeltes Sehen, Schmerzen über und hinter einem Auge, Schwäche, Taubheit oder Schwierigkeiten beim Sprechen haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Welche Kopfschmerztabletten rezeptfrei erhältlich?

Zunächst ist es hilfreich zu wissen, welche Arten von Kopfschmerzmitteln rezeptfrei erhältlich sind und für welche Sie ein Rezept benötigen.

Zu den rezeptfreien Kopfschmerzen Tabletten gehören:

  • Paracetamol
  • Acetylsalicylsäure (Aspirin)
  • Ibuprofen
  • Coffein

Die rezeptfreien Kombinationspräparate enthalten eine Kombination aus Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen und Koffein, z.B. Thomapyrin TENSION DUO mit Ibuprofen und Coffein in der Zusammensetzung.

Verschreibungspflichtige Kopfschmerzen Tabletten

Bei häufigen oder wiederkehrenden Kopfschmerzen empfehlen Ärzte manchmal nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Naproxen (Naprosyn) in verschreibungspflichtiger Dosierung.

Indometacin, ein verschreibungspflichtiges NSAR, wird normalerweise bei Arthritis eingesetzt, kann aber auch sehr nützlich bei der Behandlung von Kopfschmerzen sein. Der Nachteil von Indometacin ist, dass es zu den Medikamenten gehört, die am ehesten zu Magenreizungen als Nebenwirkung führen können, einschließlich Magengeschwüren und Blutungen. Es kann auch die Nierenfunktion beeinträchtigen, wenn es in hohen Dosen oder chronisch eingenommen wird.

Migränebedingte Kopfschmerzen treten häufig zusammen mit anderen Symptomen auf, wie Übelkeit, Erbrechen oder Licht- und Geräuschempfindlichkeit. Viele Menschen erleben einen Migräneanfall als einen pochenden Schmerz auf einer Seite des Kopfes. Eine sofortige Behandlung der Migränesymptome kann den Anfall verkürzen.

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Die Arten von Kopfschmerzen Tabletten, die die Symptome lindern können, sobald ein Migräneanfall begonnen hat, werden als Akutbehandlung bezeichnet. Dazu gehören Triptane wie Sumatriptan rezeptfrei. Triptane sind selektive Serotoninrezeptor-Agonisten, d. h. sie stimulieren den im Gehirn vorkommenden Neurotransmitter Serotonin, um Entzündungen zu verringern und die Blutgefäße zu verengen, wodurch die Kopfschmerzen oder Migräneattacken gestoppt werden.

Kombinationen aus Ergotamin und Coffein wie Cafergot sind weniger wirksam als Triptane zur Linderung der Migräneschmerzen, können aber für manche Menschen geeignet sein. Ergotamin+Coffein ist als Nasenspray oder Injektion erhältlich und ist am wirksamsten, wenn es kurz nach Beginn der Migränesymptome eingenommen wird.

Welche Risiken haben rezeptfreie Kopfschmerztabletten, und wer sollte sie meiden?

Bei allen freiverkäuflichen Medikamenten gegen Kopfschmerzen besteht das Risiko, einen so genannten Medikamentenübergebrauchskopfschmerz (MÜKS) zu entwickeln. MÜKS ist ein Kopfschmerz, der auftritt, wenn Sie rezeptfreie Kopfschmerzmittel zu lange, d. h. mehr als 10 bis 14 Tage pro Monat, einnehmen. Wenn Sie so oft oder häufiger Kopfschmerzen oder Migräne haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie vielleicht stärkeres verschreibungspflichtige starke Kopfschmerztabletten benötigen.

Zusätzlich zur Vorbeugung von MÜKS sollten Sie einige weitere Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, je nachdem, welche(n) Inhaltsstoff(e) Ihr rezeptfreies Mittel enthält.

Risiken von Paracetamol bei Kopfschmerzen

Paracetamol Tabletten
Paracetamol oder Ibuprofen bei Erkältung

Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Paracetamol einnehmen. Paracetamol kann die Leber zusätzlich schädigen, insbesondere wenn Sie zu viel davon einnehmen.

Nehmen Sie niemals mehr als 3000 mg Paracetamol innerhalb von 24 Stunden ein (es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt etwas anderes). Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden oder mehr als 3 Alkoholgetränke pro Tag zu sich nehmen, kann sich dieser Grenzwert für Sie ändern. Erkundigen Sie sich zunächst bei Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Wenn Sie über Ihre tägliche Höchstmenge an Paracetamol nachdenken, sollten Sie auch alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen und die Paracetamol enthalten, mitzählen.

Risiken von Acetylsalicylsäure bei Kopfschmerzen

In den meisten Fällen sollten Kinder und junge Erwachsene unter 19 Jahren Acetylsalicylsäure wegen des Risikos des Reye-Syndroms, einer potenziell tödlichen Erkrankung, vermeiden. Acetylsalicylsäure kann bei Menschen mit einer Vorgeschichte von Magenproblemen wie Geschwüren auch Reizungen, Schäden oder sogar Magenblutungen verursachen.

Risiken von Ibuprofen bei Kopfschmerzen

Als NSAR hat Ibuprofen ähnliche Einschränkungen wie Acetylsalicylsäure. Zusätzlich zu den Risiken für Menschen mit Magenproblemen kann Ibuprofen auch Risiken für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Bluthochdruck und Herzinsuffizienz darstellen. Ein wichtiger Unterschied besteht jedoch darin, dass Kinder im Allgemeinen nicht dem Risiko des Reye-Syndroms ausgesetzt sind, wenn sie Ibuprofen einnehmen.

Untersuchungen zeigen, dass Ibuprofen in einer Dosierung von 200 oder 400 mg pro Dosis Kopfschmerzen und Migräne wirksam lindert und nur minimale Nebenwirkungen hat. Sie sollten nicht mehr als 1200 mg Ibuprofen pro Tag einnehmen.

Risiken von Coffein gegen Kopfschmerzen

Wenn Sie unter hohem Blutdruck oder einer Herzerkrankung leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Medikamente mit Coffein einnehmen. Denn Coffein kann nicht nur die Blutgefäße in Ihrem Kopf verengen, sondern auch in anderen Teilen Ihres Körpers, was zu einem erhöhten Blutdruck führen kann.

Risiken von kombinierten Kopfschmerztabletten

Wenn Sie allergisch gegen Paracetamol, Acetylsalicylsäure oder Coffein sind oder an einer Krankheit leiden, die das Risiko von Nebenwirkungen eines dieser Medikamente birgt, ist ein rezeptfreies Kombinationspräparat möglicherweise nicht die richtige Wahl für Sie. Überprüfen Sie den Beipackzettel der Medikamente auf Inhaltsstoffe, gegen die Sie allergisch sind – oder fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Wenn keines dieser Mittel bei Ihnen wirkt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob verschreibungspflichtige Kopfschmerzmittel einen Versuch wert sind.

Fazit

Kopfschmerzen sind eine häufige Erkrankung. Aber Sie müssen nicht mit den Schmerzen leben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über das richtige Kopfschmerzmittel für Sie. Wenn Sie nur gelegentlich Kopfschmerzen haben, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente zur Linderung der Symptome vorschlagen. Wenn Sie häufig Kopfschmerzen haben, insbesondere Migräne, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über vorbeugende Medikamente. Es kann einige Zeit dauern, bis Sie das richtige Medikament für sich gefunden haben. Aber das richtige Medikament und die richtige Dosierung können in Verbindung mit einer gesunden Lebensweise zu einer langfristigen Linderung der Kopfschmerzen führen.

Quellen

  1. Derry S, Wiffen PJ, Moore RA, et al. Oral ibuprofen for acute treatment of episodic tension-type headache in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(7)
  2. J. R. Codispoti, M. J. Prior, M. Fu, C. M. Harte, E. B. Nelson. Efficacy of nonprescription doses of ibuprofen for treating migraine headache. A randomized controlled trial. Headache. Jul-Aug 2001;41(7):665-79.
  3. Peer Tfelt-Hansen, Rigmor H. Jensen. Management of cluster headache. CNS Drugs. 2012 Jul 1;26(7):571-80.
  4. Guy Stephens, Sheena Derry, R. Andrew Moore. Paracetamol (acetaminophen) for acute treatment of episodic tension‐type headache in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jun; 2016(6): CD011889.

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